Universalización de los Servicios de Salud

Universalización de los Servicios de Salud

Análisis.

Toda la población del país sin excepción ni omisión tenga cobertura de salud, esto se refiere a poder asegurar que todo mexicano tenga acceso efectivo a una atención medica de calidad en el país.

Luego de los esfuerzos de una década en la que el sistema de protección social en salud más conocido como "Seguro Popular" otorgó protección social en salud a más de 50 millones de mexicanos que antes carecían de cobertura, México apunta a disminuir la fragmentación y segmentación de su sistema de salud para posibilitar un acceso efectivo a servicios de calidad a todos sus habitantes, favoreciendo la integración y cooperación entre los diferentes subsistemas.

Estuvieron presentes los directores generales del IMSS, ISSSTE y de la Cruz Roja así como los Secretarios de Salud de las 32 entidades federativas del país e integrantes del Consejo, con el objetivo de revisar los avances, retos y proyectos encaminados a la universalidad de los servicios, junto con una mejora en la calidad con la que se brindan dichos servicios.

El Consejo está previsto en la Ley General de Salud y entre sus facultades está formular recomendaciones para la unificación de criterios que permitan el correcto cumplimiento de los programas de salud pública, así como opinar sobre la congruencia de las acciones a realizar para la integración y funcionamiento de los servicios estatales de salud.

Mercedes Juan, secretaria de salud destacó que la labor dentro del órgano ayudará en el cumplimiento de las principales estrategias planteadas por Peña Nieto, tales como: la Cruzada Nacional contra el Hambre y el Pacto por México, a través de la ampliación en la cobertura de servicios, portabilidad y convergencia, entre otros, para que la población tenga un adecuado desarrollo.

En México se pretende que las instituciones públicas de salud, puedan unificar sus fortalezas para crear una red más estable y confiable en el sector salud. Es verdad lo que se dice  sobre que se han logrado bastantes cosas en el avance de la prestación de servicios y en la intención de crear una universalización, de igual manera que la tiene en decir que aún nos queda mucho camino por recorrer.

Este puede llegar a ser un tema controversial por el hecho de que, si bien teóricamente esta propuesta es genial para la población, tenemos que pensar en cómo se va a hacer, ya sabemos que ahora mismo la mayoría de instituciones públicas de salud están colapsadas, pero es de vital importancia lograr está meta. Así en verdad podríamos avanzar en el desarrollo como país ya que en el transcurso del tiempo podemos darnos cuenta que la salud es la base del desarrollo si protegemos a toda la población lograremos un avance ya que así tendrán mejores oportunidades de trabajar, tendrán menos gastos en salud, mayor protección de los servicios básicos de salud y una mejor calidad de vida, además puede que se logre que las personas alcancen una esperanza de vida mayor.

Como conclusión:

Es un gran reto para el país, aun no se sabe si el sistema estará preparado para el cambio, sin embargo esta es una de las grandes máximas del gobierno en pro del desarrollo, y dejar de una vez por todas ese rezago en la calidad de la atención y los servicios de salud que tanto caracterizan a nuestro país, es una gran prueba pero si se logra podrá beneficiar a muchas personas  y lo que es mejor, por fin todos estaremos seguros de que nuestra salud se verá favorecida.

Fuente: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11898%3Amexico-avanza-en-la-universalizacion-de-salud&Itemid=135&lang=es

Resumen Farmacovigilancia y Normas Oficiales Méxicanas

Es La ciencia que trata de recoger, vigilar, investigar y evaluar la información sobre los efectos de los medicamentos, productos biológicos, plantas medicinales y medicinas tradicionales, con el objetivo de identificar información nueva acerca de las reacciones adversas y prevenir los daños en los paciente

Los medicamentos, antes de su comercialización, son sometidos a diversos estudios de investigación que corresponden a las etapas preclínicas y clínicas del proceso de investigación.

Cuando a un nuevo medicamento se le otorga el registro sanitario y se inicia la comercialización de este, su seguridad aún no se conoce completamente. Lo anterior, debido a que en los estudios clínicos se obtiene información limitada, siendo necesario continuar con esta tarea durante su comercialización, para así detectar las reacciones adversas poco frecuentes de inicio tardío o en poblaciones específicas (niños, ancianos, mujeres embarazadas, entre otros), dado que en este momento ya se incluyen a todo tipo de sujetos.

El uso terapéutico de un medicamento se basa en criterios de eficacia y seguridad, considerados desde la perspectiva de la relación riesgo/beneficio. De manera general, un medicamento es seguro cuando sus riesgos se consideran aceptables con relación al beneficio terapéutico que aporta, es decir, cuando el patrón de reacciones adversas resulta tolerable. De tal forma la farmacovigilancia se considera como una más de las actividades de la salud pública, destinada a la detección, identificación, cuantificación, evaluación y prevención de los posibles riesgos derivados del uso de los medicamentos en la población.

Articulos y Normatividad de la Farmacovigilancia

·         Art. 4 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos

·         Art. 58 V bis de la Ley General de Salud

·         Art. 38 del Reglamento de Insumos para la Salud

·         Art. 131 del Reglamento de Insumos para la salud

·         Art. 12 del Reglamento de la COFEPRIS

·         Norma Oficial Mexicana NOM – 220 – SSA1 – 2012. Instalación y Operación de la farmacovigilancia

Actividad Costo-Beneficio

Resumen Organismos y métodos de evaluación de la calidad en salud

El concepto de calidad en salud es general, abstracto, tiene un doble carácter, objetivo y subjetivo, y múltiples dimensiones, las cuales son notablemente influenciadas por el  proceso cultural y la influencia de los actores de poder . Donabedian define la calidad en salud circunscribiéndola a una propiedad de la atención médica que puede ser obtenida en diversos grados. Obtener mayores beneficios con menores riesgos para el usuario en función de los recursos disponibles y de los valores sociales imperantes. “La atención médica se da como el tratamiento que proporciona un profesional de la salud a un episodio de enfermedad claramente establecido, en un paciente dado, del cual se originan dos aspectos: el primero, como la atención técnica, que es la aplicación de la ciencia y tecnología para la resolución de un problema de salud, y el segundo, como la relación interpersonal, que es la interacción social, cultural y económica entre el profesional de la salud y el paciente” . Este concepto deja de lado la percepción de calidad en la salud desde lo colectivo; el mismo está asociado a tradiciones socialmente aceptadas en un momento determinado.

El concepto de gestión de calidad en salud pública lo enmarcamos como estrategias o modelos motivacionales, social y culturalmente aceptados, los cuales logran mejorar los determinantes de salud en la población. Excluimos de esta concepción las acciones basadas en procesos coercitivos o meramente informativos que no logran impactar las comunidades.

Uno de los pilares que define la concepción de salud en la sociedad está en la cultura, que muy bien define Clifford J. Geertz  como un sistema de símbolos por medio de las cuales la gente se comunica, perpetúa y desarrolla sus conocimientos sobre actitudes hacia la vida. Bernardo Kliksberg  lo juzga como un conjunto de valores compartidos por diversos grupos; considera la cultura como un factor decisivo de la cohesión social. En nuestro entorno muchos consideran a la cultura como una especie de necesidad secundaria, en la cual se debe intervenir luego de solucionar otras necesidades prioritarias.

La calidad de la atención que debe brindar una institución de salud es percibida por las características del proceso de atención; la relación interpersonal, el contenido de la consulta, la duración, acciones clínicas de revisión y el diagnóstico; por el resultado en su salud, por las características de la estructura física, humana y organizacional, con y por condiciones relativas a la accesibilidad . Los que lean este artículo podrían argumentar que el sistema de habilitación, base del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad, está circunscrito a las condiciones mínimas que debe tener el prestador de salud, pero si vemos las variables objeto de control encontramos: 1. recurso humano, 2. infraestructura física, 3. dotación, 4. medicamentos y dispositivos

Resumen Calidad de la Atencion Medica

Las intervenciones de atención de salud se realizan con el propósito de beneficiar a los pacientes, pero también pueden causarles daño. Los eventos adversos, efectivamente, ocurren con demasiada frecuencia. Actualmente la Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que en los países desarrollados hasta uno de cada diez pacientes sufre algún tipo de daño durante su estancia en el hospital. Los eventos adversos pueden deberse a problemas en las prácticas, los insumos, los equipos o los procedimientos, todos ellos elementos de un sistema. Además de su costo en vidas humanas, los errores prevenibles tienen otros costos significativos, tales como el económico. La causa más común de los errores no está en los individuos de forma particular, sino en las fallas del sistema, los procesos y las condiciones que llevan a la gente a cometer errores o fallas en la prevención de los mismos. Culpar a alguien en particular cuando un error ocurre, no ayuda a hacer el sistema más seguro ni a prevenir que alguien más cometa el mismo error en el futuro. La calidad es una combinación de beneficios, riesgos y costos, en donde lo fundamental es ofrecer los mayores beneficios con los menores riesgos posibles y a un costo razonable. La atención médica, para ser de calidad, debe ser segura, eficaz, eficiente, equitativa, oportuna y centrada en el paciente. La seguridad del paciente es la reducción y la mitigación de actos inseguros dentro del sistema de salud, para lo cual se llevan a cabo actividades específicas para evitar, prevenir o corregir los eventos adversos. Diversas instituciones internacionales han propuesto recomendaciones universales para mejorar la seguridad de los pacientes.

Actualmente la OMS calcula que, en los países desarrollados, uno de cada diez pacientes sufre algún tipo de daño durante su estancia en el hospital. El daño puede ser consecuencia de distintos errores o efectos; sin embargo, se estima que en los países en desarrollo la probabilidad de que los pacientes sufran algún daño en los hospitales, es mayor que en los países desarrollados. En algunos países en desarrollo, el riesgo de infección asociada a la atención médica llega a ser hasta 20 veces superior al registrado en los países desarrollados

En México, en el 2005, el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias publicó la frecuencia de eventos adversos presentados en 2001, observándose una prevalencia de 9.1%.3 Cada etapa del proceso de atención médica presenta cierto grado de inseguridad intrínseca: los efectos secundarios de los medicamentos o las combinaciones de medicamentos; el riesgo asociado a un determinado instrumento médico; la presencia de insumos o equipos no acordes a las normas o defectuosos en el servicio de salud, y los fallos humanos o las deficiencias latentes del sistema. En consecuencia, los eventos adversos pueden deberse a problemas en las prácticas, los insumos, los equipos, los procedimientos o cualquier otro elemento del sistema

Resumen Farmacoeconomia y Patentes

La Farmacoeconomía es una reciente disciplina de estudio dentro de las ciencias económicas que tiene por objeto de análisis las muy peculiares características que presenta el mercado de los productos farmacéuticos. Dichas peculiaridades tienen su origen en hechos derivados, entre otros elementos, de la gran ignorancia por parte del público medio sobre los productos que consume, por la disociación que existe entre quien elige los productos, quien los consume y quien los paga, y por los elevados montos de dinero y tiempo necesario para la elaboración de un nuevo producto farmacéutico. Dentro de los elementos que distorsionan el mercado farmacéutico, y que lo transforman en objeto de estudio separado del resto de los mercados tradicionales, encontramos a las patentes farmacéuticas, que presentan tantas características atípicas como el mercado que en parte regulan. Pero las causas y los efectos que provocan las distorsiones en este mercado van más allá de lo meramente jurídico, por lo que es necesario un estudio multidisciplinario sobre el tema, que tenga en consideración tanto los factores jurídicos como políticos, económicos, científicos y sociales, que inciden en la materia.

En el esquema de una economía de mercado, la creación de una sociedad de consumo es fundamental para el buen funcionamiento de todo el sistema. Que las personas consuman cada vez más no solo se considera como “bueno”, sino que es además necesario para el normal desempeño y crecimiento de la economía. Dentro de este esquema de consumo, la información entregada a los consumidores es fundamental para que este pueda realizar una adecuada elección entre la multitud de opciones que normalmente tiene al momento de elegir un producto

Hasta no hace mucho tiempo, las legislaciones de muchos países excluían a los medicamentos de la protección de las patentes de invención, debiendo intentarse dicha protección a través de las patentes de procedimiento. Esto se producía naturalmente en las naciones menos industrializadas, que no poseían los recursos necesarios para el desarrollo y estudio de nuevos fármacos, y que, sin embargo, sí abundaban en necesidad de ellos. No obstante lo anterior, las presiones en los foros internacionales de comercio por parte de las grandes potencias han dado como resultado una armonización en las legislaciones de los países pertenecientes a la Organización Mundial de Comercio (OMC) casi la totalidad de los países del mundo encontramos la protección de las patentes para los productos farmacéuticos. Sin embargo, a raíz de que en muchos de estos países la adopción de esta legislación ha sido fruto de compromisos internacionales y presiones de países industrializados, y no como resultado de una reflexión y evolución propia de dicho sistema legislativo, su aplicación y puesta en práctica ha sido, por decir lo menos, dificultosa.

Resumen Costo-Beneficio

Qué es un análisis costo-beneficio? Es un conjunto de procedimientos analíticos que permiten evaluar y ofrecer alternativas diferentes para tomar la mejor decisión para tratar un problema.

Toma de decisiones sobre cual insumo utilizar, que produzca el mejor resultado en el menor tiempo y al mejor costo posible. ¿Dónde está situado el análisis costo-beneficio? Se aplica en instituciones, hospitales, o centros de servicios, su propósito es saber si se continua o no trabajando en la misma forma como se venía haciendo.

El costo beneficio se aplica para la toma de decisiones, después de que el hospital está bien gerenciado en su punto de equilibrio (ya no puede producir más) es momento de aplicar los análisis de marginalidad, que se producen cuando la institución llega a esta fase.

Para qué sirve la marginalidad? Para analizar las situaciones que pasan al interior de la institución. Veremos un ejemplo real de un análisis de marginalidad en un hospital, analizaremos específicamente el servicio de consulta externa. En este hospital se tienen hasta 20 médicos ¿Cuántas consultas producen? La pregunta que adicionalmente surge es ¿qué es un producto marginal? Aclaremos que el producto es el número de consultas. Vamos a ver que en la antesala del costo beneficio encontramos el costo marginal.

En el siguiente cuadro veremos cuántas consultas se generan por médico contratado. Observemos que cada médico genera cierto número de consultas, y los números que aparecen en la última columna derecha es la producción marginal generada en el hospital por médico.

No es ético desperdiciar los recursos de la sociedad improductivamente. Cuando veo que estoy perdiendo producción, debo empezar a realizar un análisis marginal o de costo beneficio para ver como mejorar, para hacer más con ese dinero que tengo, para invertirlo mejor.

Los directores de hospitales tienen que dominar el proceso de producción para saber cuántos médicos y de qué especialidad requiero, qué perfil cubrirán. Deben saber armonizar el personal, los consumibles y la tecnología, de lo contrario perderán dinero.

Ahora debemos tomar una decisión, y vamos a generar la consulta 1001, desde este momento debo decidir si modifico mi volumen de producción, para ello hago cuentas de cuanto tengo que invertir presupuesto para lograr una consulta de más, esto nos indicará tal vez que aumentará a 500 pesos el costo de la consulta y quizás no me convenga generarla. Aquí empiezan los consumos decrecientes, es decir, inyecto dinero y empezare a perder dinero por cada médico que vinculo.

Resumen- Analisis Coste Efectividad

El concepto de calidad en salud es general, abstracto, tiene un doble carácter, objetivo y subjetivo, y múltiples dimensiones, las cuales son notablemente influenciadas por el  proceso cultural y la influencia de los actores de poder . Donabedian define la calidad en salud circunscribiéndola a una propiedad de la atención médica que puede ser obtenida en diversos grados. Obtener mayores beneficios con menores riesgos para el usuario en función de los recursos disponibles y de los valores sociales imperantes. “La atención médica se da como el tratamiento que proporciona un profesional de la salud a un episodio de enfermedad claramente establecido, en un paciente dado, del cual se originan dos aspectos: el primero, como la atención técnica, que es la aplicación de la ciencia y tecnología para la resolución de un problema de salud, y el segundo, como la relación interpersonal, que es la interacción social, cultural y económica entre el profesional de la salud y el paciente” . Este concepto deja de lado la percepción de calidad en la salud desde lo colectivo; el mismo está asociado a tradiciones socialmente aceptadas en un momento determinado.

El concepto de gestión de calidad en salud pública lo enmarcamos como estrategias o modelos motivacionales, social y culturalmente aceptados, los cuales logran mejorar los determinantes de salud en la población. Excluimos de esta concepción las acciones basadas en procesos coercitivos o meramente informativos que no logran impactar las comunidades.

Uno de los pilares que define la concepción de salud en la sociedad está en la cultura, que muy bien define Clifford J. Geertz  como un sistema de símbolos por medio de las cuales la gente se comunica, perpetúa y desarrolla sus conocimientos sobre actitudes hacia la vida. Bernardo Kliksberg  lo juzga como un conjunto de valores compartidos por diversos grupos; considera la cultura como un factor decisivo de la cohesión social. En nuestro entorno muchos consideran a la cultura como una especie de necesidad secundaria, en la cual se debe intervenir luego de solucionar otras necesidades prioritarias.

La calidad de la atención que debe brindar una institución de salud es percibida por las características del proceso de atención; la relación interpersonal, el contenido de la consulta, la duración, acciones clínicas de revisión y el diagnóstico; por el resultado en su salud, por las características de la estructura física, humana y organizacional, con y por condiciones relativas a la accesibilidad . Los que lean este artículo podrían argumentar que el sistema de habilitación, base del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad, está circunscrito a las condiciones mínimas que debe tener el prestador de salud, pero si vemos las variables objeto de control encontramos: 1. recurso humano, 2. infraestructura física, 3. dotación, 4. medicamentos y dispositivos

Resumen Generalidades de costos en salud

Los costos hospitalarios permiten una integración dinámica entre la parte asistencial y la administrativa, las decisiones que se pueden tomar posterior a los resultados obtenidos son de envergadura y tienen que ver con la eficiencia en el gasto de insumos, mejoramiento en la calidad y prestación del servicio, capacidad de negociación con las entidades con las que se contrata, en fin los beneficios son muchos para una adecuada toma de decisiones. Los costos hospitalarios deben tener unas características esenciales para que en realidad sean de utilidad y muestren unos valores agregados diferentes a los resultados financieros, tales como: Integralidad Oportunidad Dinamismo Con los costos hospitalarios se debe tener una organización total que permita ver a la institución como un verdadero sistema en donde todas las partes se interrelacionen entre si para que se obtengan unos resultados con calidad, los cuales deben de ser la retroalimentación para un mejoramiento continuo.

Es indispensable que los indicadores se trabajen de manera coherente e inherente a la información que debe producir la oficina de costos, esto genera que la información sea analizada y refrendada para toma de decisiones en momentos importantes de la entidad.

La actualización el seguimiento y el control de los indicadores, debe tener una orientación hacia el análisis y el uso de la información, esto permitirá la modificación o eliminación de actividades que garanticen el mejoramiento de la calidad en los servicios de salud, encaminado a cumplir con las normas y los estándares definidos para la habilitación.

Pasos a seguir para estructurar los costos

Antes de iniciar el trabajo se debe tener claros los conceptos y conocer que metodología se va a utilizar para la implementación del sistema de costos, dentro de la información a considerar se tiene:

•          Manual de costos

•          Concepto de indicadores

•          Conformación del comité de costos

•          Justificación de los costos para la entidad

•          Realización del proyecto interno de los costos

•          Realización de un cronograma o programa de trabajo

•          Trabajo de campo (Unidades funcionales y centros de costo)

Con el sistema de costos se espera dar una participación a todas y cada una de las dependencias del hospital, donde debe de operar un vínculo estrecho entre las dependencias administrativas y financieras con las áreas encargadas de la prestación de los servicios de salud, por ello es de importancia la creación del Comité de Costos, en donde participen personas del área administrativa, asistencia y logística, es una oportunidad que no se puede desechar y que va en pos de las metas que se quieren alcanzar para la implementación de los costos.

Resumen desarrollo económico y la globalización en servicios de salud.

La globalización es un proceso económico que busca integrar un solo mercado capitalista mundial. Tiene impacto en el ámbito social, económico, cultural, comercial y desde luego en el ámbito sanitario. Bajo el enfoque de la globalización, los servicios de atención a la salud se convierten en un nuevo sector económico que busca ganancia y rentabilidad. La salud se vuelve un bien económico que solo unos cuantos pueden tener. Indirectamente la globalización repercute en la salud a través de varios factores como son los avances tecnológicos, la degradación de los ecosistemas, el desempleo, el aumento del flujo comercial, la adopción de cultura y hábitos entre los países, el tipo de alimentación, la fuga de cerebros, o la industria farmacéutica. Es importante rescatar ante éstos retos, la defensa por la salud como un derecho para todos. En conclusión, en el marco de la globalización es un ideal que en un futuro se llegue a un diálogo entre los países donde se acuerde un punto de equidad, desarrollo y universalidad que permita un planeta tierra unificado, una aldea global sin enfermedades y paz mundial.

Al considerar que el proceso de globalización origina una red de implicaciones en diversos campos del mundo social, económico y comercial, el área de la salud también se ve afectada. Sin embargo, también le genera beneficios, por ejemplo, en el campo de la investigación, en la detección de enfermedades, en el desarrollo de tecnología, el intercambio de conocimiento entre países o el crecimiento económico . Sin embargo esto no siempre es posible de lograr a nivel global, por lo que existen lugares donde aumenta la disparidad económica. Esto repercute muchas veces en la inseguridad en el trabajo, la disminución de la calidad de los empleos, originando mayor marginación de los trabajadores . Bajo el enfoque de la globalización, los servicios de atención a la salud se convierten en un nuevo sector económico que busca ganancia y rentabilidad. De manera que la salud se enfoca en un nuevo mercado que ya no es el campo sanitario tradicional, y que afecta totalmente a la salud pública y como consecuencia al más necesitado, puesto que se vuelve un servicio que tiene un precio elevado muchas veces de difícil acceso para las personas de escasos recursos económicos. De esta manera, los servicios de salud se tornan un bien económico para la población de nivel socioeconómico medio o alto que pueden pagar por él o que incluso cuentan con alguna aseguradora comercial de salud. Las personas de escasos recursos acceden al sistema informal de ciudadanos. Por ejemplo, con los charlatanes, la venta de medicamentos de origen dudoso, sólo por mencionar algunos. Cuando los servicios de salud se someten a la lógica del mercado  (de ganancia y rentabilidad), se busca aumentar la oferta en la atención de los servicios para cubrir la demanda, y así obtener mayor ganancia para expandir el mercado. Con todo esto, es importante resaltar que no existe beneficio para la población en general, ya que el llamado derecho a la salud, se está convirtiendo en un ?derecho privado? que solo unos cuantos tienen. Este suceso repercute de manera directa en la salud de la persona y su productividad, lo que origina un círculo vicioso, iniciado por la disminución o la falta de ingresos, lo que puede propiciar mayor carga de enfermedad aunado al deterioro de la atención en salud oportuna y adecuada, lo que conlleva a que no se incorpore al sector productivo y disminuya así su calidad de vida.

Resumen del Plan de Desarrollo Nacional

Este programa en general busca reducir múltiples causas de morbi-mortalidad en la población Mexicana implementando programas de promoción de salud pública, como prevención para el cáncer cervico uterino, prevención del cáncer de mama, erradicación del VIH hacia el 2020,  si bien son metas utópicas, tenemos que decir que, hasta el momento no se han cumplido del todo ya que algunos países que están inscritos a los mismos programas internacionales ya han cumplido varias de sus metas, y en México apenas estamos comenzando es importante decir que se debe de cumplir esto, para que aumente la población productiva y no se descuide la economía nacional.

¿Qué es el Programa?

 La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos establece en su artículo 26 apartado A que el Estado organizará un sistema de planeación democrática del desarrollo nacional que imprima solidez, dinamismo, competitividad, permanencia y equidad al crecimiento de la economía para la independencia y la democratización. La Constitución establece asimismo específicamente que habrá un Plan Nacional de Desarrollo, al que se sujetarán, obligatoriamente los programas de la Administración Pública Federal.

El Programa Sectorial de Salud 2013-2018 en concordancia con el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 establece seis objetivos asociados a las Metas Nacionales: México en Paz, México Incluyente, México con Educación de Calidad, México Próspero y México con Responsabilidad Global y a las tres estrategias transversales: Democratizar la Productividad; Gobierno Cercano y Moderno; y Perspectiva de Género.

Sus objetivos:

Reducir las enfermedades del rezago que afectan mayormente a la población que menos tiene. 2.- Aminorar el empobrecimiento de la población por motivos de salud. 3.- Controlar y disminuir colectivamente los padecimientos no transmisibles, a través de una mayor promoción de la salud, prevención de enfermedades, y del fomento y protección contra riesgos sanitarios. 4.- Aumentar y fortalecer las coberturas en los tres niveles de atención, y ofrecer servicios de salud a la persona con la mayor calidad y seguridad posibles. 5.- Mejorar la colaboración, desempeño, resultados, transparencia y rendición de cuentas.

Mapa Conceptual Indicadores en Salud

Esquema Equidad en Salud

Indicadores de Salud "Resumen"

Los indicadores son variables que intentan medir u objetivar en forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos para así, poder respaldar acciones políticas, evaluar logros y metas.
Ellos son necesarios para poder objetivar una situación determinada y a la vez poder evaluar su comportamiento en el tiempo mediante su comparación con otras situaciones que utilizan la misma forma de apreciar la realidad

Algunos indicadores pueden ser sensibles a más de una situación o fenómeno. Por ejemplo, la tasa de mortalidad infantil es indicador del estado de salud de la población sensible también para evaluar el bienestar global de una población

Los indicadores de salud y relacionados con la salud, con frecuencia utilizados en diversas combinaciones, se emplean en particular para evaluar la eficacia y los efectos.

Un indicador ideal debe tener atribuciones científicas de validez (debe medir realmente lo que se supone debe medir), confiabilidad (mediciones repetidas por distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador), sensibilidad (ser capaz de captar los cambios) y especificidad (reflejar sólo cambios ocurridos en una determinada situación).

Un indicador requiere siempre del uso de fuentes confiables de información y rigurosidad técnica en su construcción e interpretación.

Conclusión "el sustento legal de la salud en la economía

Los recursos están mal distribuidos, al leer los artículos me di cuenta de que salud para todos es un concepto utópico ya que el estado no tiene los medios necesarios para cubrir las necesidades y no tiene idea de cuales son las carencias reales porque no se investiga adecuadamente.

Los avances tecnológicos benefician a la salud ya que el desarrollo de nuevos recursos terapéuticos y procedimientos quirúrgicos y médicos contribuyen al aumento de la calidad de vida población.

La accesibilidad de los servicios dependerá de la distribución de los recursos económicos es por eso que nuestro país son muy marcadas las carencias.

Una frase que me pareció muy interesante es que la clave no es gastar mucho dinero, si no que gastarlo bien, y esto es muy cierto pues muchas veces se invierte en cosas innecesarias y de poca utilidad.

Creo que el cuidado de la salud  de todas las personas cuntribuiran a su nivel  y calidad de vida resultando en un mejor nivel de bienestar, lo que propiciara la mejora del desarrollo social de la población.

Así se mide la pobreza en México

¿Como podemos medir la pobreza en nuestro país? es una pregunta importante para tener al menos una idea de la realidad de nuestro país aquí podemos resumir como es que se realiza este estudio.

La Ley General de Desarrollo Social (LGDS) señala que la pobreza debe medirse utilizando ocho dimensiones (no sólo el ingreso): rezago educativo, acceso a la salud, acceso a la seguridad social, calidad y espacios de la vivienda, acceso a servicios básicos en la vivienda, acceso a la alimentación, grado de cohesión social e ingreso.

Esta metodología tiene un enfoque de derechos y a diferencia de las que usan sólo el ingreso, se toma en cuenta que la población tenga acceso universal a sus derechos sociales.

Entre 2001 y 2002 la Secretaría de Desarrollo Social (Sedesol) elaboró la primera medición oficial de la pobreza nacional, pero fue insuficiente porque sólo se utilizaba el ingreso. El Congreso propuso una forma distinta y más transparente de medir la pobreza y en 2006 se creó el Coneval y fue hasta 2009 que se presentó la nueva medición de la pobreza.

Para que la ciudadanía tenga certeza de la transparencia con la que se mide la pobreza en México, el Coneval toma la información de las encuestas que realiza el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) y, posteriormente, utiliza los programas de cálculo (STATA, SPSS y R), que son públicos en la página del Coneval.

Este año se tomó como base la Encuesta Nacional de Ingreso Gasto de los Hogares (ENIGH) 2014, publicada hace una semana por el INEGI, la cual arrojó que el ingreso de los hogares en México se contrajo 3.5 por ciento en términos reales en los dos últimos años y las familias de la clase media son las que más perdieron.

Por lo tanto, cualquier persona podría calcular estas cifras desde su computadora y debería obtener las mismas cifras que las publicadas por Coneval.

Prospera "Historia y Actualidad"

Programa Prospera

En sus primeros años, el Programa estableció servicios de manera predominante en la zona ixtlera del norte del país, construyendo siete Clínicas-Hospital de Campo y adaptando 310 graneros de la Compañía Nacional de Subsistencias Populares (CONASUPO) para que funcionaran como unidades de primer nivel de atención.

En 1976 esta red comprendía 30 Hospitales Rurales y 310 Unidades Médicas Rurales con los que se atendía a 3.8 millones de personas. En 1977 el Ejecutivo Federal crea la Coordinación General del Plan Nacional de Zonas Deprimidas y Grupos Marginados (Coplamar) como parte de una política integral para atender la pobreza. Con el objetivo de acelerar la ampliación de cobertura en salud en las zonas marginadas de México y aprovechar la experiencia adquirida por el IMSS, en 1979 la Presidencia de la República suscribe con éste un convenio de coordinación para el establecimiento de servicios de solidaridad social que derivará en el programa sectorial IMSS-Coplamar

En 1983 se decreta la desaparición de Coplamar, asignando al IMSS la administración total del Programa IMSS-Coplamar. Esta circunstancia permitió que a partir de la experiencia institucional adquirida se transformara el sistema de atención médica en un Modelo de Atención.

Con la creación del Programa Nacional de Solidaridad (Pronasol) en el periodo 1988-1994, el Gobierno Federal retorna a una política de combate a la pobreza extrema en todo el país. Lo anterior propicia el cambio de denominación del Programa IMSS-Coplamar por IMSS-Solidaridad y el impulso, por parte de Pronasol, de la ampliación de servicios de salud a más localidades marginadas. Esto se traduce en un crecimiento extraordinario en la infraestructura de IMSS-Solidaridad con 1,111 nuevas unidades de primer nivel y 10 Hospitales Rurales, situación que permitió atender a 10.3 millones de personas. Después de esta fecha y durante más de una década el Programa tuvo un crecimiento marginal y es solamente en el bienio 2009-2010 cuando se amplía su infraestructura y reingresa a los estados de México y Guerrero, entidades en las que había dejado de operar debido a la referida descentralización de los servicios de salud

Posteriormente aparecio el Programa Oportunidades , IMSS-Oportunidades con presencia en 27 estados del país, con una población adscrita de 11.9 millones de personas, atiende a 20,223 localidades −7 por ciento del total nacional− pertenecientes a 1,472 municipios −60 por ciento del total nacional−. El Programa no tiene criterios de selección pero sí de adscripción: cada unidad médica tiene su población

Actualmente Prospera

El Programa tiene una cobertura nacional, identifica los hogares que se encuentra en una situación de pobreza, por medio de una encuesta de características socioeconómicas y demográficas y si la familia califica, se reincorpora al Programa. La titular beneficiaria, que generalmente es la madre de familia o quien se hace cargo del hogar, deberá cumplir responsabilidades en salud y educación para poder recibir los apoyos monetarios.